Imunoterapi Sel T CAR Menyingkirkan Wanita dari Lupus yang Sulit Diobati

Hadiah khusus Keluaran SGP 2020 – 2021. Promo besar lain-lain bisa dipandang dengan terjadwal lewat poster yang kami umumkan pada situs itu, lalu juga siap dichat kepada operator LiveChat pendukung kita yg ada 24 jam On-line guna melayani segala keperluan para bettor. Mari cepetan gabung, & menangkan bonus Lotto dan Kasino On the internet tergede yg ada di website kami.

Berita Gambar: Imunoterapi Sel T CAR Menyingkirkan Wanita dari Lupus yang Sulit DiobatiOleh Amy Norton HealthDay Reporter

KAMIS, 5 Agustus 2021 (Berita HealthDay)

Pada awalnya, para peneliti telah menggunakan sel-sel sistem kekebalan yang diubah secara genetik untuk mengirim lupus parah pada wanita ke dalam remisi.

Perawatan – yang disebut terapi sel T CAR – sudah disetujui di Amerika Serikat untuk memerangi kasus kanker darah tertentu. Ini melibatkan penghapusan sel T sistem kekebalan pasien sendiri, mengubahnya secara genetik untuk menargetkan kanker, kemudian memasukkannya kembali ke pasien.

Di sini, peneliti menguji terapi sel pada wanita 20 tahun dengan lupus eritematosus sistemik parah (SLE), penyakit autoimun yang dapat menyebabkan kerusakan organ di seluruh tubuh.

Mereka menemukan pendekatan itu dengan cepat mengirim penyakitnya ke dalam remisi, tanpa efek samping yang signifikan pada tanda enam minggu.

Wanita itu adalah pasien lupus pertama di dunia yang diobati dengan sel T CAR, kata peneliti Dr. Georg Schett dari Universitas Friedrich-Alexander Erlangen-Nuremberg di Jerman.

Itu berarti lebih banyak penelitian ada di depan sebelum terapi tersedia secara luas.

Tetapi berdasarkan laporan awal ini, ini adalah jalan yang menjanjikan untuk dipelajari, menurut para ahli lupus AS yang tidak terlibat dalam kasus ini.

“Meskipun ini adalah laporan kasus, pengobatannya masuk akal secara teoritis,” kata Dr. Donald Thomas, ahli reumatologi dari Arthritis and Pain Associates dari PG County di Greenbelt, Md., dan penulis “The Lupus Encyclopedia.”

“Dengan respon yang begitu cepat, lengkap dan aman, terapi ini harus dicoba pada pasien lain dengan penyakit berat,” kata Thomas.

Pada titik ini, Schett mencatat, pasien dalam laporan ini “benar-benar sehat,” dan tidak membutuhkan pengobatan lupus selama lebih dari empat bulan. Dia mengatakan timnya sekarang merawat dua pasien lupus tambahan dengan CAR T-cells.

Para peneliti merinci temuan baru dalam edisi 5 Agustus dari Jurnal Kedokteran New England.

Untuk melakukan terapi sel T CAR, dokter mengambil sampel sel T pasien — pemain kunci dalam menyusun respons imun tubuh. Sel-sel itu kemudian diubah secara genetik di laboratorium untuk dipersenjatai dengan reseptor antigen chimeric, atau CAR.

CAR tersebut memungkinkan sel-T untuk mengenali penanda tertentu, atau antigen, pada permukaan sel tertentu yang tidak baik — seperti sel kanker. Setelah sel T yang baru dipersenjatai dimasukkan kembali ke pasien, mereka dapat meluncurkan serangan yang ditargetkan ke sel musuh.

Pada lupus, musuhnya bukanlah tumor, tetapi sistem kekebalan tubuh sendiri: Ini secara keliru menciptakan “antibodi otomatis” yang menyerang jaringan tubuh. Bentuk lupus yang paling umum adalah SLE, yang dapat merusak berbagai organ.

Wanita berusia 20 tahun dalam laporan kasus ini menderita radang sendi, kerusakan ginjal dan radang paru-paru dan jantung. Tidak ada obat standar untuk SLE yang berhasil untuknya.

Jadi Schett dan timnya beralih ke sel T CAR. Mereka mempersenjatai sel T pasien untuk mengenali CD19, protein pada sel B, yang merupakan komponen lain dari sistem kekebalan. Biasanya, sel-sel itu menghasilkan antibodi untuk membantu melawan infeksi; tetapi pada SLE, sel B yang disfungsional menghasilkan auto-antibodi.

Obat lupus tertentu yang ada bekerja dengan menghabiskan sel-B, tetapi mereka tidak membantu pasien ini.

Namun, tim Schett menemukan, dalam waktu 44 hari setelah menerima sel T CAR, auto-antibodi pasien menghilang dan penyakitnya mengalami remisi.

Hasilnya “sangat menggugah pikiran,” menurut Drs. Jean Lin dan Rosalind Ramsey-Goldman, keduanya ahli reumatologi di Northwestern University Medicine di Chicago.

Di antara pertanyaan utama yang tersisa, kata mereka, adalah apakah ini bisa menjadi “terapi definitif/kuratif,” atau perlu diulang.


SLIDESHOW

Apa Itu Lupus? Gejala, Ruam, dan Pengobatannya
Lihat Slideshow

Dan jika terapinya maju, Lin dan Ramsey-Goldman mengatakan, akan “penting” untuk mengetahui bagaimana memilih pasien yang paling mungkin berhasil. Terapi sel T CAR menghabiskan biaya lebih dari $200.000 untuk infus, catat mereka, tidak termasuk biaya rawat inap.

Thomas mengatakan bahwa dengan terapi yang ada, sebagian besar pasien SLE tidak dapat mencapai dan mempertahankan remisi — sehingga kebutuhan akan pendekatan baru sangat besar.

Tantangan utama, jelasnya, adalah bahwa penyakit itu “heterogen”, artinya karakteristiknya beragam.

“Kunci pengobatan yang lebih baik untuk pasien SLE kami,” kata Thomas, “adalah menemukan kelainan sistem kekebalan yang universal pada mereka, dan kemudian mengarahkan pengobatan yang aman dan efektif pada kelainan yang sama.”

Apakah sel T CAR bisa menjadi terapi yang efektif secara luas masih harus dilihat.

Informasi lebih lanjut

Yayasan Lupus Amerika memiliki lebih banyak tentang lupus eritematosus sistemik.

SUMBER: Georg Schett, MD, ketua, Departemen Penyakit Dalam, Universitas Friedrich-Alexander Erlangen–Nuremberg, Jerman; Jean Lin, MD, instruktur, kedokteran/reumatologi, Fakultas Kedokteran Feinberg Universitas Northwestern, Chicago; Rosalind Ramsey-Goldman, MD, profesor, kedokteran/reumatologi, Fakultas Kedokteran Feinberg Universitas Northwestern, Chicago; Donald Thomas Jr., MD, rheumatologist, Arthritis and Pain Associates dari PG County, Greenbelt, Md.; Jurnal Kedokteran New Englande, 5 Agustus 2021

Berita Medis
Hak Cipta © 2021 HealthDay. Seluruh hak cipta.

Dari Logo WebMD

Solusi Kesehatan Dari Sponsor Kami

Sumber: www.medicinenet.com