Melacak Protein Utama Membantu Memprediksi Hasil pada Pasien TBI

Prediksi hari ini Result SGP 2020 – 2021. Game menarik lainnya ada dilihat dengan terstruktur via notifikasi yg kita umumkan dalam website itu, serta juga dapat ditanyakan pada operator LiveChat pendukung kami yg stanby 24 jam On-line dapat mengservis seluruh maksud para tamu. Lanjut langsung daftar, & menangkan prize Toto dan Kasino Online tergede yang terdapat di laman kita.

Gambar Berita: Melacak Protein Utama Membantu Memprediksi Hasil pada Pasien TBIOleh Amy Norton HealthDay Reporter

KAMIS, 30 September 2021 (Berita HealthDay)

Ketika orang menderita cedera kepala yang parah, sulit untuk memprediksi bagaimana mereka akan bertahan dalam jangka panjang. Tetapi sebuah studi baru menunjukkan bahwa sesuatu yang cukup sederhana – mengukur protein dalam darah – dapat membantu.

Protein, yang disebut neurofilament light (NfL), adalah komponen serat saraf yang digunakan sel-sel otak untuk mengirimkan sinyal. Kerusakan pada serat-serat itu (disebut akson) diketahui meramalkan risiko yang lebih tinggi dari hasil yang buruk pada orang dengan trauma otak yang serius.

Para peneliti mengatakan temuan baru menunjukkan bahwa kadar NfL dalam darah pasien berkorelasi dengan tingkat kerusakan akson di otak mereka. Terlebih lagi, konsentrasi NfL darah yang tinggi juga memprediksi tingkat kecacatan yang lebih besar satu tahun kemudian.

“Mengukur cedera (akson) secara akurat penting untuk memprediksi hasil,” kata pemimpin peneliti Neil Graham, dosen neurologi di Imperial College London di Inggris. “Kami menunjukkan bahwa [NfL blood test] melakukan ini dengan sangat baik.”

Graham mengatakan temuan tersebut memperkuat bukti bahwa tes darah NfL siap digunakan dalam perawatan rutin.

“Dalam pandangan saya, seperti alat baru apa pun dengan basis bukti yang meyakinkan, itu harus dimasukkan dengan hati-hati ke dalam praktik klinis sehingga pasien dapat memperoleh manfaat,” katanya. “Kami akan melakukannya dalam beberapa bulan mendatang.”

Cedera otak traumatis (TBI) termasuk bentuk yang lebih ringan, seperti gegar otak, serta cedera yang lebih parah yang dapat berakibat fatal atau membuat orang mengalami gangguan serius.

TBI parah membunuh ribuan orang Amerika setiap tahun – termasuk 61.000 pada 2019, menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS.

Di antara para penyintas, banyak yang mengalami cacat fisik dan masalah dengan ingatan dan pemikiran yang membatasi kemampuan mereka untuk bekerja atau merawat diri mereka sendiri.

Tetapi untuk setiap pasien dengan TBI parah, sulit untuk memprediksi bagaimana keadaannya, kata Dr. Christopher Giza, ahli saraf di University of California, Los Angeles.

Saat ini, jelasnya, dokter menggunakan tanda-tanda respons – seperti apakah pasien dapat menjawab pertanyaan, atau bergerak ketika ditanya – bersama dengan CT scan, yang dapat mendeteksi masalah seperti pendarahan di otak.

Tapi cara-cara itu ada batasnya. Temuan baru menunjukkan bahwa mengukur NfL dapat menambahkan informasi yang berguna untuk metode saat ini, kata Giza, yang juga seorang rekan di American Academy of Neurology.

Studi — diterbitkan 29 September di Ilmu Kedokteran Terjemahan — termasuk 197 pasien yang dirawat karena TBI sedang hingga berat, sering menderita kecelakaan lalu lintas atau jatuh dari ketinggian yang signifikan.

Selain penilaian standar dan CT scan, pasien memiliki beberapa pengukuran kadar NfL darah mereka. Mayoritas juga menjalani pemindaian MRI 10 hari hingga 6 minggu pasca cedera, untuk mencari bukti bahwa kadar NfL berkorelasi dengan tanda-tanda kerusakan akson otak.

Secara umum, penelitian tersebut menemukan, konsentrasi NfL pasien meningkat 10 hari hingga 6 minggu setelah cedera. Dan semakin tinggi tingkat itu, semakin besar kemungkinan pemindaian MRI pasien menunjukkan degenerasi pada materi putih otak – jaringan yang mengandung akson.

Akhirnya, pasien dengan tingkat NfL yang lebih tinggi ternyata memiliki lebih banyak kecacatan satu tahun kemudian.

Sebagai pemeriksaan tambahan untuk melihat bahwa kadar NfL tersebut secara spesifik mencerminkan cedera akson, para peneliti mengukur NfL darah pada pasien trauma lain yang tidak mengalami cedera otak. Pasien tersebut memang mengalami peningkatan NfL, tetapi tingkat yang terlihat pada pasien TBI adalah 5 hingga 15 kali lebih tinggi, dan perbedaannya meningkat seiring waktu.

Giza memuji cara penelitian tersebut menghubungkan kadar NfL tidak hanya dengan hasil pasien, tetapi juga dengan “biologi otak yang mendasarinya.”

“Mereka benar-benar menghubungkan titik-titik,” katanya. “Ini seketat yang Anda bisa dapatkan dalam menguji biomarker.”

Giza juga menunjukkan temuan lain: Tidak ada hubungan yang jelas antara temuan CT scan standar dan kadar NfL dalam darah. Beberapa pasien tanpa masalah yang terlihat pada CT scan tetap memiliki kadar NfL yang tinggi.

Itu, kata Giza, menunjukkan pengukuran NfL akan “menambah sesuatu” pada metode saat ini untuk mengevaluasi pasien dengan TBI serius.

Graham mengatakan gambaran prognosis yang lebih akurat akan memberi keluarga dan pasien informasi yang mereka inginkan. Itu juga bisa mempengaruhi perawatan jangka panjang.

“Jika seseorang memiliki penanda yang menunjukkan kemungkinan besar hasil yang buruk,” kata Graham, “kita dapat menargetkan lebih banyak intervensi terapi dengan cara mereka (atau) menindaklanjuti lebih sering dan intensif.”

Pasien dengan risiko kecacatan yang lebih besar, tambahnya, mungkin juga menjadi kandidat untuk uji klinis yang menguji perawatan baru.

Informasi lebih lanjut


SLIDESHOW

Gambar Makanan Otak: Apa yang Harus Dimakan untuk Meningkatkan Fokus
Lihat Slideshow

Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit AS lebih banyak membahas cedera otak traumatis.

SUMBER: Neil Graham, PhD, dosen klinis, neurologi, Imperial College London, Inggris; Christopher Giza, MD, profesor, neurologi pediatrik dan bedah saraf, David Geffen School of Medicine, University of California, Los Angeles, dan rekan, American Academy of Neurology, Minneapolis; Ilmu Kedokteran Terjemahan, 29 September 2021, online

Berita Medis
Hak Cipta © 2021 Hari Sehat. Seluruh hak cipta.

Dari Logo WebMD

Sumber Daya Otak dan Sistem Saraf

Solusi Kesehatan Dari Sponsor Kami

Sumber: www.medicinenet.com