Obat Pembasmi Gumpalan yang Lebih Baik Saat Stroke Menyerang?

harian Result SGP 2020 – 2021. Diskon terbaru yang lain-lain tampak diperhatikan dengan terstruktur via poster yang kita umumkan di situs tersebut, serta juga siap ditanyakan pada petugas LiveChat support kita yg menjaga 24 jam On-line dapat meladeni seluruh keperluan antara bettor. Ayo segera gabung, dan dapatkan Buntut & Kasino On the internet terbesar yang tersedia di web kita.

Gambar Berita: Obat Pembasmi Gumpalan yang Lebih Baik Saat Stroke Menyerang?Oleh Amy Norton HealthDay Reporter

KAMIS, 3 Februari 2022 (Berita HealthDay)

Jenis obat “penghancur gumpalan” yang lebih baru mungkin lebih aman daripada yang lama digunakan untuk mengobati stroke, sebuah petunjuk studi pendahuluan.

Para peneliti menemukan bahwa di antara hampir 7.900 penderita stroke, mereka yang diobati dengan obat – yang disebut tenecteplase – lebih kecil kemungkinannya menderita pendarahan otak yang mengancam jiwa sebagai efek samping, dibandingkan dengan mereka yang diberi obat alteplase standar.

Secara keseluruhan, 3,7% pasien alteplase mengalami komplikasi, yang dikenal sebagai perdarahan intrakranial simtomatik. Itu dibandingkan dengan lebih dari 2% pasien yang diberi pelarut bekuan darah yang lebih baru.

Tenecteplase, dijual dengan nama merek TNKase, saat ini disetujui di Amerika Serikat untuk mengobati serangan jantung. Dengan melarutkan bekuan darah yang menyebabkan serangan, dapat mengembalikan aliran darah normal ke jantung.

Demikian pula, sebagian besar stroke disebabkan oleh bekuan darah di pembuluh darah yang memasok otak (yang oleh dokter disebut stroke iskemik). Sejak 1990-an, alteplase, dijual sebagai Activase, telah menjadi obat standar untuk melarutkan gumpalan darah untuk mengobati stroke tersebut.

Tenecteplase belum disetujui oleh US Food and Drug Administration untuk mengobati stroke. Uji klinis yang sedang berlangsung melihat bagaimana ia melawan alteplase dalam hal efektivitas.

Tetapi beberapa pusat medis di Amerika Serikat dan di tempat lain sudah menggunakan tenecteplase untuk stroke. (Di Amerika Serikat, dokter diizinkan untuk meresepkan dan memberikan obat yang disetujui FDA untuk kondisi selain yang tercantum pada label.)

Beberapa rumah sakit telah beralih, karena sudah ada bukti yang mendukung penggunaan tenecteplase untuk stroke, kata Dr. Steven Warach, peneliti utama studi baru tersebut.

Penelitian sebelumnya menunjukkan obat itu setidaknya sama baiknya dengan alteplase dalam mencegah kecacatan jangka panjang setelah stroke, kata Warach, seorang profesor neurologi di University of Texas di Dell Medical School Austin.

Ada juga bukti bahwa tenecteplase lebih baik dalam melarutkan gumpalan besar, katanya.

Dan secara praktis, tenecteplase jauh lebih mudah diberikan, kata Dr. Joseph Broderick, seorang ahli sukarelawan dari American Stroke Association.

Alteplase diberikan secara IV, selama satu jam, katanya, sementara tenecteplase disuntikkan dalam satu dosis besar agar tubuh terurai secara perlahan.

Itu sangat membantu jika pasien stroke perlu dipindahkan ke rumah sakit lain untuk perawatan lebih lanjut, kata Broderick, yang juga direktur Gardner Neuroscience Institute Universitas Cincinnati.

Dia juga mencatat bahwa, saat ini, tenecteplase adalah pengobatan yang lebih murah.

Broderick memperingatkan, bagaimanapun, bahwa temuan baru tidak membuktikan bahwa tenecteplase adalah obat yang lebih aman.

Hasilnya tidak datang dari uji klinis yang secara langsung menguji penghancur bekuan darah, katanya. Mereka malah didasarkan pada pasien yang dirawat di dunia nyata.

Itu berarti ada risiko “bias,” jelas Broderick. Mungkin ada perbedaan di antara pasien, atau di antara rumah sakit yang menggunakan tenecteplase daripada alteplase, yang dapat menjelaskan temuan tentang risiko perdarahan.

Untuk penelitian ini, Warach dan rekan-rekannya menganalisis data dari registri yang dibuat oleh beberapa sistem rumah sakit di Amerika Serikat, Australia, dan Selandia Baru. Beberapa pusat telah mulai menggunakan tenecteplase untuk pasien stroke dalam beberapa tahun terakhir, sementara yang lain hanya memberikan alteplase.

Secara keseluruhan, 6.429 pasien stroke menerima alteplase dan 1.462 diberikan tenecteplase antara 2018 dan 2021.

Secara keseluruhan, pasien tenecteplase memiliki kemungkinan setengah untuk menderita perdarahan intrakranial, dan perbedaannya lebih besar di antara penderita stroke yang membutuhkan trombektomi. Itu adalah prosedur di mana dokter melakukan pembedahan untuk menghilangkan bekuan darah yang menyebabkan stroke — seringkali karena ukurannya yang sangat besar.

Di antara pasien trombektomi, hanya di bawah 3% dari mereka yang diberikan tenecteplase mengalami pendarahan otak, dibandingkan dengan hampir 7% dari mereka yang diberikan alteplase.

Temuan ini akan dipresentasikan pada 9 Februari pada pertemuan tahunan Asosiasi Stroke Amerika, di New Orleans dan online. Studi yang dipresentasikan pada pertemuan umumnya dianggap pendahuluan sampai diterbitkan dalam jurnal peer-review.

Warach setuju bahwa temuan tersebut tidak membuktikan tenecteplase lebih aman. Dia mengatakan hasilnya sebenarnya “sedikit mengejutkan,” karena penelitian sebelumnya tidak menunjukkan obat itu membawa risiko pendarahan yang lebih rendah.



PERTANYAAN


Apa itu stroke?
Lihat jawaban

Tapi, kata Warach, penelitian ini memberikan “kepastian” tentang keamanan tenecteplase untuk pasien stroke.

Untuk masyarakat umum, katanya, pesan yang paling penting adalah ini: Pelajari tanda-tanda peringatan stroke, dan hubungi 911 ketika muncul. Pergi ke rumah sakit dengan cepat sangat penting, karena perawatan stroke lebih awal berarti peluang pemulihan yang lebih baik.

Beberapa tanda peringatan stroke termasuk kehilangan keseimbangan mendadak, penglihatan kabur, wajah terkulai dan kelemahan pada lengan.

Studi ini tidak menerima dana, kata Warach. Dia telah menerima kompensasi finansial dari Genentech, yang membuat Activase dan TNKase.

Informasi lebih lanjut

American Stroke Association memiliki lebih banyak tentang gejala dan pengobatan stroke.

SUMBER: Steven Warach, MD, PhD, profesor, neurologi, Dell Medical School, University of Texas di Austin; Joseph Broderick, MD, profesor dan direktur, University of Cincinnati Gardner Neuroscience Institute, Ohio, dan pakar sukarelawan, American Stroke Association, Dallas; Konferensi Stroke Internasional, New Orleans dan online, 9 Februari 2022

Berita Medis
Hak Cipta © 2021 HealthDay. Seluruh hak cipta.

Dari Logo WebMD

Solusi Kesehatan Dari Sponsor Kami

Sumber: www.medicinenet.com