Sling Mesh Baru untuk Inkontinensia Stres, Pilihan yang Aman dan Efektif untuk Wanita: Belajar

Game terbaik Keluaran SGP 2020 – 2021. Permainan besar yang lain-lain muncul diamati secara terjadwal via status yang kita tempatkan di website ini, dan juga siap dichat kepada layanan LiveChat support kami yang menunggu 24 jam On the internet untuk mengservis semua kepentingan antara pengunjung. Yuk cepetan join, dan dapatkan hadiah Toto & Live Casino Online terbesar yang tersedia di tempat kami.

Berita Kesehatan Wanita Terbaru

Berita Gambar: Sling Mesh Baru untuk Inkontinensia Stres, Pilihan yang Aman dan Efektif untuk Wanita: StudiAmy Norton

KAMIS, 31 Maret 2022 (HealthDay News)

Untuk wanita dengan kebocoran urin yang sering, operasi “sling” yang lebih baru dan lebih sederhana bekerja serta versi standar, menurut uji klinis baru.

Studi ini melibatkan wanita dengan stres inkontinensia urin, di mana gerakan yang memberi tekanan pada perut – seperti berlari, mengangkat, batuk atau tertawa – menyebabkan kebocoran urin. Bila kondisinya parah, pembedahan mungkin direkomendasikan.

Di Amerika Serikat, itu paling sering berarti prosedur “sling”, di mana jaring bedah ditanamkan di bawah uretra (saluran tempat urin keluar dari tubuh). Jaring mengangkat dan menopang uretra dan leher kandung kemih seperti tempat tidur gantung, dan dapat mencegah kebocoran.

Percobaan baru, dilakukan di 21 rumah sakit di Inggris, mengadu dua pendekatan satu sama lain: sling mid-uretra yang sudah lama digunakan, yang melibatkan beberapa sayatan kecil, di vagina dan kadang-kadang di atas tulang kemaluan; dan “sling mini” yang lebih baru, di mana sepotong jaring yang lebih pendek ditanamkan hanya dengan satu sayatan di vagina.

Berbeda dengan sling standar, prosedur mini sling biasanya dapat dilakukan tanpa anestesi umum, dan dapat membatasi rasa sakit pasca operasi.

Untuk hampir 600 wanita dalam uji coba, kedua prosedur itu sama efektifnya, para peneliti menemukan. Setelah satu tahun, lebih dari tiga perempat pasien di kedua kelompok melaporkan “sukses” – yang berarti kebocoran urin mereka “banyak” atau “sangat banyak” meningkat.

Angka-angka itu menurun pada tahun ketiga, tetapi serupa dengan prosedur mana pun, temuan menunjukkan.

Adapun kerugiannya, wanita yang menerima gendongan standar memang mengalami lebih banyak rasa sakit dalam dua minggu setelah operasi. Tetapi dalam jangka panjang, mereka cenderung tidak merasakan sakit saat berhubungan seks, dibandingkan dengan wanita yang menerima gendongan mini.

“Hasilnya memberikan, untuk pertama kalinya, bukti kuat tentang hasil yang dilaporkan pasien dari sling mini versus sling mid-uretra standar hingga tiga tahun tindak lanjut,” kata peneliti utama Dr. Mohamed Abdel-Fattah, dari Universitas dari Aberdeen di Skotlandia.

Dan intinya, dia dan pakar lainnya mengatakan, wanita punya pilihan.

“Kami sekarang memiliki dua pilihan yang baik untuk wanita yang mencari operasi invasif minimal untuk masalah umum ini,” kata Dr. Peggy Norton, ahli uroginekologi di University of Utah di Salt Lake City.

Dia ikut menulis editorial yang diterbitkan dengan penelitian pada 31 Maret di Jurnal Kedokteran New England.

Norton, yang telah berpraktik selama 40 tahun, mengatakan dia ingat ketika operasi inkontinensia secara rutin berarti sayatan perut besar, beberapa hari di rumah sakit, dan enam minggu pemulihan.

Hari-hari ini, kata Norton, operasi masih diperuntukkan bagi wanita yang terganggu oleh beberapa episode kebocoran dalam seminggu.

“Tetapi pemulihan satu minggu dari prosedur rawat jalan benar-benar membuat perbedaan bagi wanita seperti itu,” katanya.

Bagaimana memilih antara mid-urethral standar dan mini-sling? Sementara prosedur mini-sling dapat dilakukan dengan anestesi lokal dan mengurangi rasa sakit saat pembedahan, percobaan ini menemukan bahwa prosedur ini juga memiliki risiko rasa sakit yang lebih tinggi saat berhubungan seks — mempengaruhi 12% wanita di tahun ketiga, dibandingkan 5% wanita dengan sling standar. .

Norton mengatakan wanita harus berbicara dengan ahli bedah mereka tentang pilihan dan memilih salah satu yang “mengoptimalkan” apa yang paling mereka hargai.

Jill Maura Rabin adalah dokter kandungan/ginekolog di Northwell Health di New Hyde Park, NY

Dia setuju bahwa keputusan perawatan, pembedahan atau lainnya, tergantung pada situasi pribadi seorang wanita – termasuk kesehatannya secara keseluruhan, riwayat persalinan dan operasi sebelumnya.

Dan untungnya, kata Rabin, ada banyak pilihan selain operasi.

Mereka termasuk perubahan pola makan untuk mengurangi iritasi kandung kemih, seperti kafein dan alkohol; berhenti merokok; dan menurunkan berat badan berlebih jika perlu. Beberapa wanita, sementara itu, merasa lega dengan perangkat yang ditempatkan di vagina untuk membantu menopang uretra.

Tapi taktik kuncinya, kata Rabin, adalah latihan untuk memperkuat otot-otot dasar panggul.



SLIDESHOW


Inkontinensia Urin pada Wanita: Jenis, Penyebab, dan Perawatan untuk Kontrol Kandung Kemih
Lihat Slideshow

Otot-otot tersebut menopang uretra dan kandung kemih, tetapi dapat dilemahkan oleh hal-hal seperti kehamilan dan persalinan, obesitas atau proses penuaan.

Rabin mencatat bahwa latihan dasar panggul juga dapat bermanfaat bagi wanita yang akhirnya memilih operasi selempang.

“Dasar panggul yang dipersiapkan dengan baik dapat mendukung daya tahan operasi,” katanya.

Temuan ini didasarkan pada 596 wanita (usia rata-rata: 50), yang secara acak ditugaskan untuk prosedur standar atau mini-sling. Pada satu tahun, 76% pada kelompok standar dan 79% pasien mini-sling mengatakan gejala mereka sangat membaik. Pada tahun ketiga, angka-angka itu adalah 67% dan 72%.

Lebih banyak wanita dalam kelompok gendongan mini memang membutuhkan operasi berulang. Sekitar 9% melakukannya, dibandingkan 5% wanita dengan sling standar – informasi lain yang perlu diingat wanita, menurut Norton.

Rabin memiliki nasihat terakhir ini untuk wanita yang menimbang keputusan pengobatan: “Lakukan penelitian, dan ajukan pertanyaan. Kami ingin pasien bertanggung jawab. Ini kesehatan mereka.”

Informasi lebih lanjut

American Urological Association memiliki lebih banyak tentang inkontinensia urin stres.

SUMBER: Mohamed Abdel-Fattah, MD, ketua klinis, ginekologi, University of Aberdeen, Inggris; Peggy Norton, MD, kepala, uroginekologi dan bedah rekonstruksi panggul, dan direktur medis, pusat dasar panggul, Fakultas Kedokteran Universitas Utah, Salt Lake City; Jill Maura Rabin, MD, wakil ketua, pendidikan dan pengembangan, ob/gyn, North Shore University Hospital/LIJ Medical Center, dan profesor, kebidanan dan ginekologi, Zucker School of Medicine, Northwell Health, New Hyde Park, NY; Jurnal Kedokteran New England31 Maret 2022

Berita Medis
Hak Cipta © 2021 HealthDay. Seluruh hak cipta.

Dari Logo WebMD

Solusi Kesehatan Dari Sponsor Kami

Sumber: www.medicinenet.com